公共卫生服务团队(以下简称团队)是我院公卫体系建设的重要一极，为确保实现服务关口前移到乡村，重心下沉到网底，使团队的工作贴近百姓，贴近健康，提高其服务能力和水平，特制订本实施方案。
一、设置和组成
依托全院设置3个团队，并统一配备便捷的交通工具(包车)和服务装备。团队内部按村划分为若干个服务网格，每个网格根据服务人数和范围配备责任医生、名护士、公卫人员，实行责任医师网格化管理。
广泛深入社区，主动上门，全方位开展基本公共卫生服务。实行“五统一，五公开”即统一文明用语、统一着装、统一装备、统一制定服务流程、统一服务要求，公开服务团队、公开服务项目、公开服务职责、公开服务时间、公开服务热线。团队人员在公卫科的统筹安排下实行“预约制”，预先安排服务时间，凡是能下沉的适宜公共卫生服务项目均应下沉到乡村，确保服务到老百姓。
二、制度和管理
(一)管理体制
团队实行医院院长直管和科长具体负责的管理制度，行政上接受医院院长领导，业务上通过公共卫生科长统筹安排。
(二)医院、公共卫生科一体化管理制度
(1)医院对团队行使行政管理权，包括人事管理、财务管理、药品管理、业务培训、考核奖惩、信息化和后勤保障等，并进行检查。
(2)公共卫生科团队的药品由医院药库统一调拨。
(3)推行双向转诊制度。签订双向转诊协议，提供便捷、连续、优质的服务。
(三)业务培训制度
(1)公共卫生科定期组织队长和队员的培训，队长可采用逐步上派轮训或外派定向培训。
(2)团队每月必须组织一次培训，队长负责制订培训计划，并组织实施;团队内开展日常业务讨论，共同解决工作中遇到的重点、难点问题;并开展业务学习，普训公卫知识，提高队员的综合业务水平。
三、职责和任务
(一)团队职责
1、主动做好乡村的沟通协调工作，组织本团队成员认真完成基本公共卫生工作。
2、认真制定本团队的年度、月度工作目标，并有详细可行的周工作安排。定期开展团队的工作总结并进行点评，并对存在的问题进行分析、整改，高效有序地开展工作。
3、督促团队成员严格执行服务规范，防止差错事故发生。安排团队成员轮流参加各项培训，改善工作态度和方法。
4、每月对成员工作进行绩效考核。
5、对团队工作中出现履行职责不到位、下达的任务不完成，弄虚作假、失职、渎职等行为而造成的医疗责任事故、重大传染病暴发、疫苗接种差错事故、群众负面影响等负主要责任，并直接与绩效工资挂钩。
(二)工作任务
(1)公共卫生服务
1、应急防控
①做好传染病人和接触者的流调、居家隔离等工作，开展疫点处理和漏报调查等。
②开展辖区内突发公共卫生事件的信息收集、报告、分析、参与调查和处理。传染病相关信息登记和报告准确率、及时率和处置率达100%。
③开展卫生应急知识宣传，包括避灾防震、煤气中毒防范、家庭自救等应急知识的演示、教育工作。
2、预防接种
开展计免接种工作，做好预约登记，扩大对流动儿童的主动搜索。
3、慢性病防治
①及时为居民建立真实的电子健康档案。
②对辖区内高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤患者实施规范的动态管理，定期跟踪随访，随访结果(临床治疗、生活行为、健康指导信息)及时录入计算机实行动态管理并保存纸质的签名随访记录。
③每年开展辖区居民家庭保健活动。
④按规定对老年人和高危人群进行随访和干预。
4、健康教育与健康促进
①每月在社区为居民开展健康教育讲座1次以上，重点做好卫生应急，重大传染病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤和食物中毒等防治知识的宣传。
②在医院宣传栏制作防病知识专刊。
③发放健康宣传资料。
④深入特定场所进行传染病、职业卫生、心理健康、亚健康等方面的宣传教育。
5、康复管理
配备开展康复服务的基本设施和专兼职技术人员，进行康复期病人随访以及康复服务。
6、妇幼保健管理
①新婚随访每两月1次。
②督促早孕妇女建立《围产期保健卡》，产后访视3次以上。
③每两年协助开展1次妇女病普查，妇科肿瘤随访率90%。
④每季度开展1次生殖保健知识讲座。
⑤开展5岁以下儿童生命监测，新生儿访视3次以上。
⑥开展计划生育避孕节育、优生优育等指导与咨询。
⑦建立育龄期、更年期妇女、0-6岁高危儿童健康管理档案，实行规范化管理。
四、绩效和考评
1、团队在完成任务的前提下，其绩效纳入医院统一考核，奖励分配应向“苦、脏、累、险”岗位倾斜，医院要适当加大团队考核分值权重，体现勤劳多得、多劳多得、优劳优得、奉献多得的分配原则，团队中表现突出者可高于医院分配人均水平的10%-20%发放，医院在考评和分配中要充分听取队长的意见。
2、绩效考核与每团队和队员的服务数量、服务质量、居民满意度及公卫办半年绩效考核情况进行挂钩。
3、队长享有每月队长津贴，按任务完成情况和公卫办半年绩效考核结果分为一、二、三等，适当拉开津贴差距。
4、团队成员的考核结果，与医院年度考核、技术职务晋升挂钩同等条件下，表现突出者可优先考虑。
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