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被害人救助申请书 篇1

来源:筏尚旅游网

  本人___,男,____年4月出生,___县__镇__村人,___年毕业于_____,现在是广州一家网络公司普通职员,妻子___待业。

  本人___于20__年__月,于___年___月身体不适查出_____,从厦门转院到上海,又从上海转院至广州。治疗至今,本人___接受了___化疗、一次肿瘤切除手术,花费_____万余元,以至于生活困难。

  现在___情况稳定,但是还需要进行巩固治疗以及周期性检查(每次检查都不属于报销范围),因家庭实在难以支付以后的治疗费用,在借贷无门的情况下向政府部门求助,请求给予经济上的补助!万分感谢,待我发达之际,必定回报社会。

  此致

  敬礼!

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