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保险公司以少赔为由拒绝我的红斑狼疮重疾险理赔,这是否符合保险合同的规定?

2024-07-22 来源:筏尚旅游网

法律分析:根据保险合同的约定,保险公司有义务在保险责任范围内对被保险人承担相应的赔付责任。被保险人如遭受保险条款规定的重大疾病,保险公司应当按照约定赔付。但是,如果保险合同约定的责任免除条款适用的话,保险公司可以拒绝理赔。

法律依据:

1.《中华人民共和国保险法》第十九条:保险公司应当按照保险合同的约定,承担保险责任,赔偿被保险人或者受益人的损失。

2.《中华人民共和国合同法》第一百五十九条:如果合同中约定了当事人一方遭受损失而应当支付保险金的,保险人应当按照合同的约定支付保险金。

3.《中华人民共和国保险法》第二十四条:保险合同约定的责任免除条款应当经与被保险人协商一致,并在保险单、保险合同中书面明示。

结论:保险公司如若拒绝理赔红斑狼疮重疾险,必须以合同中约定的责任免除条款为依据,并经与被保险人协商一致,并在保险单、保险合同中书面明示。否则,保险公司应当按照保险合同的约定,承担相应的赔付责任。

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