退休人员异地住院医保报销方法及法律依据:需持身份证件、社保卡等到异地社保局申请,填写申请表并到指定医疗机构盖章,再凭费用凭证到社保经办机构审核后报销;依据《社会保险法》第28、29、32条和《基本养老保险关系转移接续暂行办法》第3条。
法律分析
退休人员异地住院医保报销的方法:需要本人持身份证件、社保卡等证明材料到参保地的社保局申请异地就医,填好申请表之后,再到异地指定的医疗机构进行盖章,持医疗费用的凭证到参保地的社会保险经办机构审核,审核通过后进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十二条
个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》第三条
参保人员跨省流动就业的,由原参保所在地社会保险经办机构(以下简称社保经办机构)开具参保缴费凭证,其基本养老保险关系应随同转移到新参保地。
拓展延伸
五保户跨省住院医疗报销政策解读
根据相关政策规定,五保户跨省住院医疗费用可以在外地报销。具体操作流程如下:首先,五保户需要携带身份证、医保卡、住院发票等相关证件和资料前往所在地的社区卫生服务中心或医保经办机构办理报销手续。其次,社区卫生服务中心或医保经办机构会进行审核,并核对住院费用的真实性和合理性。最后,符合报销条件的费用将会返还给五保户。需要注意的是,报销金额可能会受到一定限制,具体以当地政策为准。因此,五保户在跨省住院医疗时,可以根据以上步骤进行报销操作,以获得相应的费用返还。
结语
退休人员异地住院医保报销的方法包括前往参保地的社保局申请异地就医,填写申请表并在异地指定医疗机构盖章,然后携带医疗费用凭证到参保地的社会保险经办机构进行审核,审核通过后进行报销。相关法律依据是《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条和第三十二条。对于五保户跨省住院医疗费用的报销,需要前往所在地的社区卫生服务中心或医保经办机构办理报销手续,经审核后符合条件的费用将返还给五保户。请注意,报销金额可能受到限制,具体以当地政策为准。
法律依据
中华人民共和国保险法(2015修正):第七章 法律责任 第一百七十五条 违反本法规定,给他人造成损害的,依法承担民事责任。
中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第三节 财产保险合同 第六十五条 保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
中华人民共和国保险法(2015修正):第七章 法律责任 第一百六十七条 违反本法规定,聘任不具有任职资格的人员的,由保险监督管理机构责令改正,处二万元以上十万元以下的罚款。