内窥镜鼻窦围手术期中丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的作用是什么

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂是具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性， 抑制免疫反应和降低抗体合成， 从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低， 并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程， 可对症治疗鼻息肉， 预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生， 还可治疗季节性和常年性的过敏性鼻炎， 血管运动性鼻炎。急性、亚急性和长期毒性研究发现， 本品的全身作用， 如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩， 比其他糖皮质激素弱。可直接达到鼻纤毛根部， 彻底清洗鼻黏膜上的病菌、灰尘和过敏原微粒; 可以使清洗范围达到鼻腔鼻窦术腔所有部位， 甚至鼻咽部， 并能冲洗细小的干痂和黏脓性的分泌物， 有效地冲洗术腔， 维护正常的纤毛运动， 使受损伤的鼻黏膜尽快修复， 促进术后鼻腔伤口愈合。慢性鼻窦炎、鼻息肉的发生、发展是多种因素共同作用的结果， 故本病需要综合治疗。内窥镜下鼻窦手术的目的是解除窦口阻塞， 去除窦口鼻道复合体处的阻塞性病变及窦内病变， 切除不可逆的病理组织， 重建鼻窦的通气引流; 为恢复鼻腔鼻窦的正常生理功能创造条件。手术只能切除病变组织， 而功能的恢复尚需机体的自我修复并辅助药物治疗。在围手术期用药， 对于减轻术腔炎性反应、控制感染、促进术后创伤黏膜愈合具有重要意义。合理的用药直接关系到手术的疗效及术后鼻腔功能的恢复。

手术期应用布地奈德鼻腔喷雾， 可以使鼻腔粘膜充血、水肿减轻， 有利于鉴别病理组织，减少术中出血， 以及术后的恢复， 在变应性炎症的不同阶段发挥抑制炎症反应的作用， 能降低血管的通透性， 减弱腺体对胆碱能刺激的反应， 使炎性反应严重程度减轻， 从而能有效地控制囊泡和小息肉的生长， 防止或延缓术后复发， 促进上皮化， 能够较快地恢复鼻腔的正常生理功能。本文试验组治疗比率90.74%， 明显高于对照组65. 72%。临床应用中也发现， 试验组在术后取出鼻腔填塞物， 每天的鼻腔换药中术腔渗液减少， 创面红润、相对干净， 不容易形成干痂， 易清理。试验组术腔清洁情况明显优于对照组且时间缩短， 在其后的复查中， 鼻腔内水肿、息肉、肉芽及粘连的形成明显少于对照组。临床实践证实， 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂作为内窥镜鼻窦围手术期的综合治疗措施， 疗效确切， 可以部分改善鼻-鼻窦病变， 缩小手术范围， 减少外科干预的程度， 同时， 也有助于外科干预后的术后转归， 可明显提高了内镜鼻窦手术的治疗比率。患者在购买前应该详细了解其资讯，在使用时严格按照药品的要求使用。