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心律平对哪种心律失常效果最好

2023-08-10 来源:筏尚旅游网

心律平属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。可提高心肌细胞阈电位,明显减少心肌的自发兴奋性。心律平对哪种心律失常效果最好?

在美国,心律平主要用于致命性室性心律失常。在其他国家,心律平也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。心律平能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律,也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。心律平对预激综合征并发的各种心律失常均有效。普罗帕酮用于心肌梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚.主要用于预防或治疗室性或室上性早博,室性或室上性心动过速,预激综合症及其伴发的室上性心动过速,房扑,房颤等。对冠心病,高血压所引起的心律失常也有较好的疗效。

抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性阻断作用有关。它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比。心律平还有轻度的降压和减馒心率作用。离体实验表明普罗帕酮能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。心律平具有与普鲁卡因相似的局部麻醉作用。大鼠口服180~360(mg/kg)/day(成人推荐用药最大剂量的12~24倍)六个月后发生肾功能异常,肾小管和间质可见炎症和非炎症性反应。长期给予大鼠19倍成人推荐最大用量时可发现肝脂肪变性。

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