委托纳税人名称：代理人：
纳税人识别号：身份证号码：
纳税人编码：住址：
经营地址：联系电话：
法人代表：
身份证号码：
委托人现委托代理人到广州市天河区国家税务局第二税务分局
办理_________________税务事项。
委托人：（公章）_________________代理人签名：_________________
法人或授权人签名：_________________X年XX月XX日
X年XX月XX日
广州市天河区国家税务局第二税务分局备案记录：_________________
X年XX月XX日