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城镇医保报销得交多长时间?

2023-09-27 来源:筏尚旅游网

社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。

1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。

2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。

3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。

此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的职工,而且在生育(流产)时仍在参保的,才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理,也就是说,各地的政策有所不同。

医保报销有时间限制吗

医疗报销有时间限制,但不同城市报销时间限制是不同的。

例如现行《深圳医疗保险政策》规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。

医保续缴多久可以报销?

通常,单位参保的情况下,当月交费,下月生效;个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。但各地医保政策细则并不相同,具体可以咨询当地医保局规定。

社保中断后续交医保卡,断交三个月以内正常缴费后的第二个月即可使用,断交三个月(含)需要连续缴满六个月才能正常使用。社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,按照断交时间分为两种情况:

一、正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇。

二、连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。

破伤风医保可以报销吗?

免皮试的破伤风针叫破伤风免疫球蛋白,不管是职工保险还是农村医疗保险都是不能报销的。不属于甲类药品。住院也只是甲类药品及部分乙类才可以报销。

报销分农村居民和城镇职工:

1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

生育保险报销多长时间到账

根据生育保险政策规定,生育津贴必须由用人单位进行申领。企业必须在女职工生育次月的20-25日,在社保中心财务部扣款后携带规定资料前往当地社保机构办理申领手续。一般在申领月份的次月中下旬生育津贴款项到达单位账户上,再由单位支付给个人。简单来说就是办完生育津贴申领手续的次月中下旬生育津贴能报下来,能到账。

医保在门诊能报销吗?

城乡居民医保如果到登记参保的所在乡镇卫生院及所属村或社区卫生室就医,简称普通门诊基层首诊,发生的费用可以报销;不在门诊统筹定点医疗机构看的普通门诊,费用不能报销。

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(5)中药发票附上处方每贴限额1元;

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 该内容由 张心田律师 和 律说律答 共创回答

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