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最高上限只能报销95%。
保险的功用:
一、保险必须有风险存在。建立保险制度的目的是对付特定危险事故的发生,无风险则无保险。
二、保险必须对危险事故造成的损失给予经济补偿。所谓经济补偿是指这种补偿不是恢复已毁灭的原物,也不是赔偿实物,而是进行货币补偿。因此,意外事故所造成的损失必须是在经济上能计算价值的。在人身保险中,人身本身是无法计算价值的,但人的劳动可以创造价值,人的死亡和伤残,会导致劳动力的丧失,从而使个人或者其家庭的收入减少而开支增加,所以人身保险是用经济补偿或给付的办法来弥补这种经济上增加的负担,并非保证人们恢复已失去的劳动力或生命。
三、保险必须有互助共济关系。保险制度是采取将损失分散到众多单位分担的办法,减少遭灾单位的损失。通过保险,投保人共同交纳保险费,建立保险补偿基金,共同取得保障。
四、保险的分担金必须合理。
从法律意义上说,保险是一种合同行为,即通过签订保险合同,明确双方当事人的权利与义务,被保险人以缴纳保费获取保险合同规定范围内的赔偿,保险人则有收受保费的权利和提供赔偿的义务。
①保险是一种合同法律关系;
②保险合同对双方当事人均有约束力;
③保险合同中所约定的事故或事件是否发生必须是不确定的,即具有偶然性;
④事故的发生是保险合同的另一方当事人即被保险人无法控制的;
⑤保险人在保险事故发生后承担给付金钱或其他类似的补偿;
⑥保险应通过保险单的形式经营。
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学平险其实报销的金额不高,根据金额高低赔付,住院金额越高,赔付的越多,但大多数学平险报销最高上限只能报销95%,而且一般需要在3万元以上,而一般的情况下大多在50%-60%左右。
家长们关心的学平险报销多久到账时间,其实根据保险公司不同,得到的结果是不一样的,大多在1天-15天之内才能到账。
疾病造成住院,提供的资料:
(1)保险单正本;
(2)学生身份证或户籍证明复印件;
(3)家长身份证户籍证明复印件、银行卡复印件;
(4)医学诊断证明或出院小结、医疗费原始收据、费用清单及结算明细;
参考资料来源:百度百科-学平险
参考资料来源:人民网-学平险报销范围那么广 你知道吗?
热心网友
付费内容限时免费查看回答您好,我是百度合作律师,很高兴为您服务。由于咨询人数过多,请稍后,我会按照顺序进行回复。
一、学平险理赔范围
被保险人在保险有效期间,因遭受人身意外伤害事故所致伤、残、亡所造成的医疗费用,或其个人财产的直接经济损失,保险人负责赔偿
1、身故保障
根据国家规定,若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡,保险公司需赔付10000元。
2、意外残疾保障
如若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,保险公司应按照本合同所附"残疾程度与给付比例表"的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。
3、意外伤害医疗保障
各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的,主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴,但最多不会超过一个限额。
4、住院医疗保障
①在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金
②住院医疗费用,被保险人每次住院发生的符合保险签发地*基本医疗保险管理规定的合理必要的费用
③重大疾病门诊医疗费用,被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付
提问你好!我问一下我儿子白血病住院医院,学校交的一百元学平险报销多少?
回答这个建议咨询保险公司或者学校
但是100元的保险 不会报销很多的 建议有个心理准备
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不同保险公司的学平险条款是不一样的,具体的保额和赔付比例也是不一样的,一般来说具体赔付比例也要看住院情况,一般报销比例大概在20%-80%之间,此外住院用药也是看情况的,像A类可以全部报销,B类能报销80%,而C类就要自己承担了。
一般来说以下情况可以报销:
1、如果是意外伤害等住院的话,报销比例高达80%;
2、如果是疾病住院的话,报销比例就缩水了,有些最高限额是3万元;
3、如果是残疾或烧伤住院的话,报销比例是最低的,一般最高限额是2万。
最后,要注意的是一般像牙科、整形、眼科等都是不能报销的。
意外造成的住院,提供的资料:
(1)保单正本。
(2)学生身份证或户籍证明复印件;
(3)家长身份证户籍证明复印件、银行卡复印件;
(4)病历本、医学诊断证明、医院清单、*;
(5)有关部门出具的意外伤害事故证明,如学校、社区等。
参考资料来源:百度百科-学平险
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学平险住院赔付不是定值,而是和被保险人的状况相关。
在学平险的保障期间内,学生发生的合理且必须的住院费用,保险公司会按照比例进行报销,这个比大概在之间,决定比例大小的是被保险人的用药,以及医疗情况有关。