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感染性心内膜炎可能导致一系列的临床表现,其中一些显著症状如下:
首先,患者可能会经历不规则的发热,体温波动不定,持续时间较长,这是早期的一个重要信号。
其次,水肿现象也较为常见,尤其是在面部、手部和脚踝等部位,这是由于肾脏功能受损,体内液体潴留所引起的。
眼部症状不容忽视,如睑结膜出血点,以及口腔粘膜和胸前皮肤的出血斑,这些都提示可能存在血管损伤。
在泌尿系统方面,血尿是一个重要的指标,可能是镜下血尿,肉眼可见的血尿也有可能,这表明肾脏滤过功能受到损害。
患者还可能出现进行性贫血,血液中的红细胞数量下降,导致面色苍白、乏力等症状。
更为严重的是,心内膜炎可能导致内脏栓塞,如肺栓塞或脑栓塞,表现为呼吸困难、胸痛或神经系统症状,需要立即就医。
心脏杂音的变化也是一个值得注意的信号,新出现的心脏杂音或原有杂音的性质、强度或频率变化,可能揭示了心脏内膜炎的影响。
在极少数情况下,感染性心内膜炎可能会并发急性肾功能衰竭,表现为尿量显著减少,甚至出现无尿,这是肾脏严重受损的紧急情况,需立即采取治疗措施。
多种病原体(主要是细菌,亦有病毒、支原体、原虫等)进入血液,随血液回流至心腔,在心脏内膜上生长繁殖,造成心内膜的损伤并释放出毒素,使机体发生发热,并使病人感到心悸等不适。其造成肾损害主要有二种:(1)免疫性肾炎;(2)栓塞性肾炎(肾梗塞);本病可发生于任何地区、任何季节、任何人群,但多见于风湿性心脏病和先天性心脏病的病人。尽管肾小球损害较重,甚至出现大量蛋白尿,但如果能早诊断,及时使用合适的抗生素,本病大多是可以治愈的,但如延误诊治则可因心功能衰竭,危及生命或造成肾功能衰竭