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小腹胀痛但月经不来,可能是怀孕、盆腔淤血、慢性子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、附件炎、异位妊娠、盆腔肿瘤破裂等等因素导致,需要根据体征和检查结果综合判断,及时治疗。
常见的原因和处理方法一、生理性因素
最近有性行为的女性,在月经推迟的时候需要注意是不是怀孕了,怀孕后会停经,且早期可出现轻微腹痛,可用早孕试纸初步推测,血HCG和阴道超声可以确诊。
二、病理性因素
1、盆腔淤血:有一些女性存在内分泌失调,同时伴有盆腔瘀血,经前则会有小腹胀痛的表现,可以通过彩超对盆腔静脉血流探测帮助诊断,如果症状比较轻微,可不用特别处理,注意个人卫生即可,如果症状比较严重,可遵医嘱进行药物或手术治疗缓解症状;
2、子宫肌瘤:子宫肌瘤可导致小腹胀痛、月经推迟等症状出现,可应用缩小肌瘤体积的药物,如米非司酮等,符合手术指征者可选择手术治疗;
3、子宫内膜异位症:为子宫内膜脱离正常位置生长而引起的疾病,可表现为经前1-2天出现小腹胀痛,经期加重1-2天、月经异常、不孕等,一般通过药物缓解症状,抑制内膜增长,如口服短效避孕药等,出现附件包块、不孕、疼痛无法缓解时,考虑手术治疗;
4、附件炎:附件是指女性的卵巢、输卵管,病原体进入生殖道后引起二者的炎症,为附件炎,表现为小腹胀痛、白带异常等。治疗方面可在医生的指导下选择口服合适的抗生素治疗,如果症状比较严重,可静脉滴注抗感染治疗;
5、异位妊娠:受精卵没有进入到宫腔内,停留在输卵管、 宫颈口等处,随着受精卵的增大,引起小腹胀痛但月经不来,这种情况较危险,需到医院进行HCG、B超检查,确认是否为异位妊娠,再进一步给予治疗,如果确诊,需及时进行手术等治疗;
6、盆腔肿瘤破裂:盆腔内的器官,如膀胱、卵巢、肠道肿瘤,随着病情的发展,肿瘤增大,直至破裂,从而导致小腹胀痛,需及时就医,在医生诊断后行手术治疗;
7、其他:人工流产手术或者是清宫手术可导致宫颈粘连,出现小腹胀痛但月经不来的情况。此外,多种妇科疾病均可导致此类症状,建议及时就医,根据病因进行治疗。
注意事项女性日注意保暖,保持良好的心态,合理注意饮食,注意个人卫生,若出现月经推迟、腹痛等症状,建议及时就医明确病因,以免延误治疗。