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根据皇家马斯登医院与英国癌症研究院的研究显示,立体定向放射治疗(SBRT)可以为前列腺癌患者提供安全有效的治疗,只需五个疗程,并且副作用极小。这是首次全球性随机试验将SBRT与标准放射治疗进行对比,重点关注长期毒性结果。研究结果表明,两年后,近90%的试验患者仅出现轻微副作用,而严重副作用则几乎没有。SBRT不仅缩短了患者治疗周期,而且没有长期更高毒性的风险。SBRT可以在射波刀或标准放射治疗机上进行,实现亚毫米精度瞄准肿瘤。
与标准放疗相比,SBRT可以在一周到两周内向患者提供五次高剂量辐射,而标准放疗通常需要20次疗程,时长约为一个月。试验涉及874名前列腺癌患者,其中441名接受39次标准放射治疗,433名接受SBRT治疗。90%的患者为中等风险前列腺癌,治疗旨在治愈,无额外治疗计划。试验患者每3个月接受一次副作用评估,包括临床医生评估和患者问卷调查。结果显示,两组患者在治疗后两年的副作用水平相似,总体非常低。在肠道和直肠副作用方面,两组患者几乎没有差异,但在膀胱副作用方面,SBRT组略高。患者经历的膀胱副作用包括尿频和尿急。
专家指出,SBRT等放射疗法的发展使我们能够更有效地靶向肿瘤,同时对患者的生活质量影响较小。SBRT治疗意味着患者无需多次前往医院,能够更快恢复正常生活。在治疗前列腺癌时,考虑短期内更高剂量的靶向辐射是否更优,关键在于潜在的副作用。这些数据显示,SBRT对前列腺癌患者进行治愈性放疗的效果乐观,副作用很少。
协调研究的英国癌症研究院临床试验和统计部门副主任指出,现在已知SBRT的长期副作用与标准放疗相似,希望进一步证明癌症控制效果也相同,以便改变实践标准。患者分享了他们的经历,包括74岁的患者科林,通过PACE试验接受SBRT治疗后,疾病被成功根除。科林表示,治疗快速、无副作用,且不影响生活质量,结婚50周年是双喜临门,他对能够参与这项先驱临床试验表示感激。