...深蹲后并发「横纹肌溶解症」,恐导致致命的急性肾衰竭!

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作者\编辑部 丁彦伶

正值开学季,同学们都开开心心回到学校上学,可一名15岁的少女却躺在了医院病床上,她不幸患上了横纹肌溶解症。少女的哥哥说,少女前几天的作业没有完成,结果在学校被老师罚做了200个深蹲,少女患病很可能就与此事有关,那这事到底是不是这样呢?

少女她告诉记者,9月7号上周一晚上,晚自习期间,老师要求同学们听写单字,但是她有6个没有完成,之后老师就要求她做200个深蹲,少女完成后,她就感觉腿就乎失去知了觉。

9月9号日,少女出开始现了血尿的症状,9月11号下午,实在无法走路所以去了医院,医院诊断的结果为横纹肌溶解症!

林口长庚医院毒物科主任暨肾脏科医师颜宗海表示,横纹肌溶解症在内科医师来说是一定要赶快处理的急症,因为如果没有快速处理,患者可能会出现会发生休克、急性肾衰竭等而导致生命危险。

横纹肌溶解症指的是体内的骨骼肌;也就是横纹肌急速损伤,肌肉细胞急性坏死或是细胞膜被破坏,会致使肌肉的蛋白质和肌球蛋白(myoobin)渗漏进入血液中,并进入尿中,横纹肌溶解症是一种症状,各种造成肌肉细被破坏的原因都可能引起横纹肌溶解症。

引发横纹肌溶解症有两大原因

会发生急性横纹肌溶解症的有两大原因, 第一是外伤性,第二是非外伤性。 外伤性最常见的是车祸,身体肌肉等组织快速被破坏,夏天常见的还有毒蛇咬伤,或是被虎头蜂叮咬;日前曾有中学生打球时,误击虎头蜂巢,两名学生被上百只虎头蜂叮咬差点送命,过去也有带学生课外教学,老师为救被虎头蜂攻击的学生,英勇牺牲生命的案例, 第三个常见原因则是身体长时间压迫 ;例如服用安眠药或是昏迷导致长时间未翻身,身体肌肉组织坏死。

非外伤性引起急性横纹肌解症的原因,最常见的是剧烈运动,例如常见在马拉松比赛因运动过度引起、重量训练过度,过去也常出现在学校体罚青蛙跳、跑操场等或军队行军,第二常见则是药物引起,例如服用降血脂药、毒品等药物滥用。

第三则是体温过高,例如发高烧、抽搐,或是中暑引起肌肉坏死溶解,第四则是各种感染,像这次罹患A型流感而并发横纹肌溶解症的小女孩,还有下过雨后常会引起勾端螺旋体感染引起肾衰竭等,颜宗海说,其实各种病毒感染、细菌感染,因为病毒破坏和身体高烧造成肌肉细胞被破坏。

这些症状要提高警觉

颜宗海说,横纹肌溶解症引起肌肉疼痛,肌肉收缩力量下降,所以会觉得肌肉无力,肌肉看起来可能会有肿胀、充血,因于肌球蛋白构造和血红素类似,肌球蛋白如果进到尿中,也会让尿看起来呈褐色或红色,如果曾经发烧、运动过度或受伤,发现肌肉疼痛,尿的颜色变深,都要怀疑可能有横纹肌溶解症的危险,赶快就医,通常都要住院赶快处理。

预防急性横纹肌溶解症要多补充水液、解除引发病因

一般因为横纹肌溶解症都有缺水现象,通常住院要吊点滴大量输液,运动过度或怀疑有可能有中暑现象的人要赶快多喝水,降低高体温伤害,并且注意有没有排尿,如果没有排尿,由于尿中肌球蛋白浓度太高,可能会伤害肾脏筛除废物的功能,有肾功能恶化的危险,甚至要紧急洗肾。

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